Радикулит грудного отдела позвоночника

Предпосылки к появлению грудного радикулита

Межпозвоночный диск с возрастом или в результате неправильных движений изменяется: становится тоньше, утрачивает необходимую гибкость. Сокращается расстояние между отдельными позвонками. Сужается межпозвонковое отверстие, предназначенное для проведения нервных волокон (корешков).

Две крайности приводят к изменениям в хрящевых дисках между позвонками в грудном отделе. Это слабая физическая активность либо повышенные нагрузки на позвоночный столб. В результате возникают нежелательное напряжение мышц, травмы, ускоряется износ хрящевой ткани.

Предпосылки радикулита грудного отдела:

• долгое нахождение в статической позе (водители, офисные работники, стоматологи);
• частые поднятия тяжестей (грузчики, тяжелоатлеты);
• метаболические нарушения;
• переохлаждения;
• стрессы.

Грудной радикулит — раздражение, сдавливание и воспаление нервных корешков в области грудных позвонков. Иногда заболевание называют грудным невритом, грудным синдромом. По сравнению с пояснично-крестцовым отделом, поражение позвонков в средней части спины возникает редко.

Возможные осложнения заболевания

Острый радикулит грудного отдела при несвоевременном или неадекватном лечении переходит в хроническую форму. Если продолжаются патологические изменения в позвоночнике, то боль сдавливает грудную клетку словно обручем. Дальнейшее развитие причинного заболевания — остеохондроза — приводит к межпозвонковой грыже.

Сильное повреждение нервных волокон сопровождается потерей чувствительности, утратой определенных двигательных навыков, рефлексов. Если поражены корешки, иннервирующие диафрагму и межреберные мышцы, то могут возникать опасные для жизни нарушения дыхания.

Течение грудного радикулита осложняют ишемия, инфаркт спинного мозга из-за длительного сдавливания корешковых сосудов, их закупорке. Итогом становится частичная нетрудоспособность, инвалидность.

Основные симптомы и признаки радикулита грудной клетки

Травмы корешков спинного мозга приводят к болевому синдрому, двигательным и вегетативным нарушениям. Ведущий симптом грудного радикулита — боль, исходящая из пораженного отдела позвоночника и сдавленных нервных корешков, дополненная мышечным спазмом.

Ощущения локализуются на уровне грудной клетки и живота. Боль опоясывающая, распространяется на ребра, усиливается при чихании, кашле, движении корпуса. Постукивание пальцами по грудным позвонкам сопровождается болезненностью. Позвоночник в пораженном отделе искривляется (не обязательно).

Другие симптомы грудного радикулита (дополнительно к болевому синдрому):

• покалывание, онемение кожи в области пораженного нервного корешка;
• ограничение подвижности грудного отдела позвоночника;
• напряжение и боль в соседних мышцах;
• снижение чувствительности;
• паралич (редко).

В запущенных случаях интенсивность боли настолько высокая, что качество жизни значительно ухудшается. По длительности симптомов грудного радикулита отличают острую и хроническую формы заболевания. Во втором случае боль и другие признаки сохраняются более 12 недель.

Причины радикулита грудной клетки

Боль связана с тем, что нервный корешок механически сдавливается или воспаляется. Первая причина более распространена. Радикулит грудного отдела в 95% случаев обусловлен патологическими изменениями в самом позвоночнике.

Причины повреждения нервных корешков:

• дегенеративные изменения костей, остеохондроз;
• артроз позвоночных суставов (спондилоартроз);
• спинной остеоартрит (спондилез);
• грыжа межпозвонкового диска;
• сужение позвоночного канала;
• опухоли костей или гематомы;
• смещение позвонков.

После механического повреждения нервного корешка часто возникает воспаление. Однако «пальма первенства» в развитии воспалительного процесса принадлежит инфекции. Иногда причиной становятся аутоиммунные реакции. Золотистый стафилококк запускает воспаление тел позвонков и межпозвонковых дисков (спондилодисцит), боррелия вызывает болезнь Лайма. Вирус опоясывающего лишая (герпес зостер) поражает межреберные нервы.

Существуют заболевания, при которых непосредственно разрушаются нервные корешки. Воспалительный процесс в этом случае не развивается. Примером служит диабетический радикулит.

Когда стоит немедленно обратиться к врачу?

Боль в спине — распространенное явление, особенно с возрастом. Происходит износ хрящевых дисков, симптомы появляются постепенно, не всегда на них обращают внимание. При усилении дискомфорта пьют обезболивающие препараты, используют наружные средства (лечебные мази, гели), делают массаж. Сильная, жгучая, опоясывающая боль в грудной клетке — серьезный повод для обращения к врачу.

Необходимо проконсультироваться с доктором в случае длительного сохранения симптома, чтобы выяснить причину. Особенно важно обратить внимание на появление ощущения онемения, паралич. Это могут быть симптомы острого воспалительного процесса, требующего немедленного лечения.

Необходимо обращаться к специалистам после падения. Даже безобидные травмы в пожилом возрасте могут вызвать перелом позвонка.

Врачи используют неврологические методики для определения местонахождения болезненных участков. Дополнительные исследования назначают для исключения заболеваний, не относящихся к позвоночнику.

Для уточнения диагноза используют анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов, рентген, компьютерную томографию и электрокардиограмму. Исследование помогает исключить проблемы с сердцем в качестве причины боли в грудной клетке: сердечный приступ, инфаркт.

Профилактика грудного радикулита

При болевом синдроме полезные упражнения не избавят от мучительных ощущений. Помогают лекарства — нестероидные противовоспалительные средства. Они небезопасны для сердца, желудка и печени. Оптимальный вариант — профилактика радикулита грудного отдела, предупреждение рецидивов уже возникшего заболевания.

Спине нужны движения в виде комплекса упражнений. Лечебной физкультурой можно заниматься дома, в государственных поликлиниках, частных медцентрах. Эффективной среди восточных практик считается цигун. Занимаются по 15 минут в день под руководством инструктора. Также помощь специалиста потребуется для определения оптимальной нагрузки на тренажерах.

Большое значение в профилактике симптомов грудного радикулита приобретает соблюдение режима. Можно последовать совету восточных мудрецов, говоривших о необходимости смены деятельности через каждые 8 часов. Третью часть суток надо отдыхать (в том числе спать ночью), столько же времени посвятить работе и занятию любимым делом, например, хобби.

Менять позу во время работы надо через каждые 15–30 минут. Полезно вставать из-за письменного стола, подойти к окну, обойти комнату. Сложнее приходится со сменой видов деятельности водителям, шахтерам, стоматологам. Надо разнообразить физические нагрузки, ходить в бассейн, стараться не сгибать спину «колесом».

Важная роль в профилактике грудного и других форм радикулита принадлежит питанию. Ограничение в рационе количества соленой, кислой, острой пищи, уменьшение потребления сладкого — лучшая помощь позвоночнику.

Хронический стресс действует на все системы органов тела. Предупреждение конфликтных ситуаций, методики расслабления обеспечивают «комфортную» работу нервной и эндокринной систем. Это важно для обмена веществ, работы всего организма, сохранения здоровья позвоночника.

Радикулит все больше распространяется и «молодеет». Среди пациентов, обратившихся к врачам с болью в спине, преобладают люди в возрасте от 40 лет. Знание природы возникновения болезни помогает ее предотвратить или уменьшить болевые ощущения.