Как проехать?:
Фрязино, улица Дудкина 7,
ТЦ «Халва».

График работы:
Пн-Пт. 09.00 - 21.00
Сб. 09.00 - 16.00
Вс. - выходной

+7 (495) 796-08-26

Боли в поясничном отделе позвоночника

Поясница — отдел позвоночника, который в течение жизни испытывает колоссальные нагрузки и, как следствие, сильно изнашивается.

К 50 годам на боли в позвоночнике в поясничном отделе жалуется почти 60% женщин и еще больше мужчин. В результате и у тех и у других может наступить временная нетрудоспособность, что является уже не только медицинской, но и важной социальной проблемой.

Боль в поясничном отделе позвоночника

Какие могут быть боли?

Задача врача — по характеру боли в позвоночнике в поясничном отделе сначала предположить, а потом и выяснить природу патологии.

По продолжительности

Различают боли:

  • острые, продолжительностью до 6 недель;
  • подострые, длящиеся от 6 до 12 недель;
  • хронические — более 12 недель.

По происхождению

Боль может быть первичной, то есть быть следствием хронических дистрофических или функциональных изменений в позвоночном столбе. Иногда в процесс вовлекаются корешки спинномозговых нервов и других структурных элементов.

Вторичная боль возникает при поражении органов внутренней среды, воспалении, травмировании, а также артритах и артрозах межпозвоночных дисков.

Этиология

Поясничные боли чаще всего связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике, патологиями мышц, поражением органов брюшной полости и различными невралгиями.

К факторам риска относятся:

переохлаждение;

травмирование;

тяжелый физический труд;

неудобные рабочие позы;

вредные привычки;

стресс;

воздействие вибрации, резких температурных скачков, радиации и других неблагоприятных факторов при выполнении человеком своих профессиональных обязанностей.

Вертебральные причины:

  • ишемия нервных корешков, как следствие грыжи дисков;
  • разные виды рефлекторных мышечных синдромов.

При функциональных расстройствах в поясничном отделе происходит блокировка межпозвонковых суставов с нарушением их подвижности. Все это ведет к развитию компенсаторной гипермобильности и мышечным спазмам на участках выше и ниже очага блокировки.

Острая компрессия позвоночника сопровождается онемением ног, слабостью, задержкой дефекации и мочеиспускания. Компрессия спинного мозга ведет к уменьшению болезненности, которая сменяется онемением ног и области таза.

Классификация болей в спине в области поясницы

Классификация болей в спине в области поясницы

Боль в позвоночнике в пояснице может быть спровоцирована воспалением придатков или почечнокаменной болезнью, холециститом или панкреатитом, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

Самодиагностика таких состояний может иметь последствия, во избежание которых следует своевременно обратиться к врачу.

Воспалительная боль

Беспокоит при воспалительном поражении суставов позвоночного столба. Речь о различных артритах: ревматоидном, анкилозирующем спондилите, болезни Рейтера и др.

От такой боли чаще страдают молодые люди. Ее пик, сопровождаемый скованностью, наблюдается в утренние часы. После физической активности и ближе к вечеру боль стихает.

Мышечно-тонические и миофасциальные болевые синдромы

Эти состояния возникают из-за неравномерной нагрузки на мышечный корсет, удерживающий поясничные позвонки. При этом одни группы мышц перегружаются и изнашиваются, а другие, наоборот, не получают должного уровня нагрузки.

Результатом напряжения становится спазм, сопровождаемый болью. Воздействие на «курковые» зоны приводит к ее усилению и распространению на соседние участки.

Неравномерность нагрузки становятся следствием неправильных двигательных стереотипов, дегенеративных процессов в позвоночнике, из-за которых межпозвоночные диски теряют эластичность и высоту. Синдром может быть спровоцирован постоянной нефизиологической рабочей позой или переохлаждением.

Миофасциальную боль узнают по характерным особенностям, среди основных:

четкая локализация с ограничением подвижности;

затрагиваются глубоколежащие мышечные слои;

особая болезненность ощущается в пределах тяжа или плотного тугого участка;

воздействие приводит к резкому усилению боли, при которой пациент вздрагивает;

боль регрессирует, если мышца будет удачно растянута.

Когда болит поясница, позвоночник, предпринимаются попытки воздействовать на очаги поражения рефлексотерапевтическим иглоаппликатором Кузнецова или разогревающими мазями. На короткое время они действительно снимают боль, но не устраняют причины.

К более надежным методам относят мануальную терапию, физиопроцедуры, кинезиотерапию и инъекции обезболивающих составов в триггерные точки.

Стеноз позвоночного канала

Состояние возникает из-за разрушения межпозвоночных дисков, которые выпячиваются, отслаиваются и сдавливают нижние спинномозговые нервы, регулирующие работу ног.

Боль распространяется по ходу нерва, доходит до стоп, беспокоит как во время ходьбы, так и при покое. Становится более интенсивной, когда человек разгибает туловище и стихает при наклонах вперед.

Компрессионная радикулопатия

Состояние, спровоцированное уменьшенной высотой дисков или их грыжей. Позвонки оказываются ближе друг к другу, в результате сдавливают или растягивают корешки нервов.

Состояние возникает при переохлаждении, резких движениях и подъеме тяжестей. Ему способствуют микротравмы позвоночника, нарушения гормонального фона, нагрузки динамического и статического характера.

Симптомы зависят от места очага поражения. Радикулопатия сопровождается «поверхностной» болью, которая не ощущается в глубокозалегающих мышечных слоях, а распространяется по кожному покрову. Нагрузки на позвоночный столб, чихание, кашель приводят к резкому ее усилению, «прострелам», отдающим вдоль хода нервных корешков.

Фасеточный синдром

Причина боли в патологии, которая проникает в мелкие межпозвонковые (фасеточные) суставы. Дискомфорт может иметь четкую границу распространения или иррадиировать в область копчика, паха, заднюю поверхность бедра. Наклоны и вращательные движения в зоне поясничного отдела приводят к усилению неприятных ощущений.

Болевой синдром вне зависимости от его вида всегда имеет острое проявление. Часто пациент затрудняется вспомнить, когда и после чего синдром появился. Но известно точно, что усиление боли наблюдается в вечернее время и после физического труда, а облегчение наступает после отдыха. Чаще других такие жалобы поступают от лиц среднего и старшего возраста.

Основаниями для незамедлительной консультации врача являются:

проблемы при дефекации и мочеиспускании;

онемение нижних конечностей и изменение походки;

резкое беспричинное похудение;

сочетание боли с повышенной температурой;

наличие онкологической патологии в анамнезе.

И, конечно, боль как следствие травмирования, особенно у пожилых пациентов.

Способы профилактики болей в пояснице

Способы профилактики болей в пояснице

На предупреждение любой болезни всегда требуется меньше времени, сил и денег по сравнению с ее лечением. Первейшим методом профилактики проблем в области поясницы являются физические нагрузки. Желательно, чтобы их подбором занимался специалист по лечебной физкультуре.

Формы физической активности могут быть самыми разными:

  • плавание;
  • занятия на спортивных тренажерах;
  • гимнастика на производстве;
  • утренняя зарядка и т.д.

Основной причиной болей в пояснице является гиподинамия. Поэтому лучше:

не пользоваться лифтом, а практиковать пеший подъем на нужный эаж;

при возможности ходить пешком вместо пользования общественным транспортом;

в течение дня найти 10 минут, чтобы выполнить зарядку;

в аквапарке плавать, а не пассивно стоять или лежать в воде;

следить за осанкой;

уменьшить число нагибаний туловища;

следить за весом, так как лишние килограммы подобно тяжелому рюкзаку, нагружают позвоночник;

на рабочем месте сидеть на стуле или в кресле, поддерживающем спину;

избегать ношения тяжестей, а если без этого никак, то лучше согнуть колени и поднять тяжесть при прямой спине;

не тянуться за чем-то, а воспользоваться стремянкой или стулом.

Специалисты советуют выполнять упражнение по провисанию туловища, когда растягивается поясница и ослабевает давление, оказываемое на корешки нервов. Для провиса подойдет дверь или ветка дерева. Главное – упражнение выполнять постепенно и без резких движений. Провисание длится порядка 15 секунд. При нескольких повторах боль ослабевает. Метод хорош и для профилактики дискомфорта в спине.

Радостью для организма станет здоровая пища. Кости и мышцы нуждаются в кальции и витамине D, который необходим для усвоения важного микроэлемента. Подбор правильного режима питания лучше тоже доверить специалисту.

С острыми и патологическими состояниями врачи справляются легче при раннем обращении пациента. Это гарантия полноценного выздоровления и минимизации осложнений, сохранения здоровья поясницы, без которой человеку трудно рассчитывать на полноценную двигательную активность и высокое качество жизни.