Боль в области голеностопного сустава – распространенное явление.
Этот симптом обуславливается рядом факторов: травмой механического характера, болезнями воспалительной или дегенеративной природы.
Боль в голеностопе нельзя игнорировать: несвоевременно начатое лечение усугубит положение и станет причиной дальнейшего разрушения сустава.
Нередко люди, испытывающие неприятные ощущения в данной области, делают ошибку и отказываются от визита к врачу, пытаясь избавиться от болевого синдрома самостоятельно.
Но специалисты настоятельно рекомендуют обращаться в больницу, даже если повреждение было незначительным, а боль носит умеренный и временный характер.

Указанный синдром может свидетельствовать о серьезных отклонениях в организме, которые необходимо диагностировать как можно быстрее.
Почему возникают сильные боли в голеностопе?
Сильные боли в голеностопе – это частая жалоба пациентов, поскольку на эту структуру постоянно ложится значительная нагрузка. Это происходит в процессе хождения или бега, и даже просто в моменты, когда человек стоит на месте.
Есть ряд причин, способных вызвать боли в этой структуре.
К факторам, повышающим риск развития болевого синдрома, относятся:
механические повреждения голеностопа и стопы (переломы, ушибы, вывихи, разрыв связочных структур, неловкие движения стопой, падения, прямые удары);
воспалительные патологические процессы, которые распространяются на суставные сумки и синовиальные капсулы (бурситы, синовиты);
дегенеративно-дистрофические патологии хрящей и костных структур (например, деформирующий артроз);
плоскостопие. Происходит перераспределение нагрузки: ее в большей степени получает голеностопный сустав;
аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка);
ревматизм.
Достоверно определить причину изменений в указанной структуре может только врач после проведения диагностических мероприятий.

Боль в голеностопе: причины
Воспаление в этой подвижной структуре вызывают даже ушибы, которые кажутся незначительными. Самые частые повреждения, которые приводят к появлению болевого синдрома, - переломы, растяжения и вывихи.
Растяжение голеностопа
У пострадавшего возникает сильная боль, ощущение дискомфорта. Помощь нужно оказать сразу же, чтобы облегчить состояние.
Растяжение голеностопного сустава – широко распространенная в медицинской практике травма нижних конечностей. В наибольшей степени ей подвержены лица, которые много двигаются либо серьезно занимаются спортом.
У пострадавшего возникает сильная боль в пораженном сочленении, образуется припухлость, происходит развитие воспалительного процесса.
Переломы
Если ушиб был очень сильным, то в голеностопной части нередко возникает перелом. Тип и сложность этой травмы могут быть разными.
Выделяют такие виды переломов:
- лодыжки наружной части;
- пятки;
- плюсневых костей.
В этом случае необходимо сразу же обращаться к врачу: специалист назначает рентгенографию или компьютерную томографию, по результатам которых определяется курс лечения.
В случае перелома боль гораздо более интенсивная, чем при других типах повреждений, при этом неприятные ощущения возникают и в состоянии покоя, и при прощупывании поврежденных структур.
Характерная черта такого повреждения – неестественная форма конечности или отсутствие подвижности.

Вывихи
Вывихи нередко сопровождают переломы. При подобной травме смещение бывает частичным. Если при воздействии повреждающего фактора связки голеностопа не разорвались, имеет место подвывих.
Заболевания, вызывающие боль в голеностопном суставе
Болезни суставов также могут быть причиной болезненных ощущений в области голеностопа.
Подобный симптом характерен для:
- ревматоидного или псориатического артрита;
- деформирующего артроза;
- подагры.
Указанные отклонения вызывают не только боль и воспаление суставов, но и отрицательно сказываются на состоянии тканей, а это повышает риск возникновения переломов и вывихов.
Вне зависимости от того, какая причина стала причиной ухудшения состояния голеностопного сустава, состояние требует комплексного профессионального лечения.
Если боль в голеностопе связана с заболеваниями этой структуры, общее состояние больного обычно ухудшается. При этом не исключено распространение воспалительного процесса на прочие суставные структуры.

Болят оба голеностопа
Если болят оба голеностопа, то это может быть связано с причинами, аналогичными тем, которые вызывают односторонний болевой синдром.
К ним относятся:
механическое повреждение сразу обеих конечностей (перелом, растяжение, ушиб, разрыв сухожилий и связок), связанное с падением с большой высоты, авариями;
воспаления костей и хрящей;
воспаления мягких тканей;
нарушение техники выполнения упражнений при занятиях спортом.
Если болевой синдром распространяется сразу на две стопы, походка больного существенно меняется. В наиболее сложных случаях он теряет способность передвигаться самостоятельно.

Первая помощь
Если возник болевой синдром в области голеностопного сустава, следует как можно быстрее обратиться к специалисту.
При получении травмы и невозможности передвигаться самостоятельно необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
До приезда специалистов можно предпринять меры первой помощи пострадавшему. Алгоритм включает следующее:
обеспечение полного покоя больной стопе. Нагрузка на поврежденную структуру усугубит болевой синдром и спровоцирует распространение воспалительного процесса;
обездвиживание сустава. Чтобы сделать это, нужно наложить тугую повязку из эластичного бинта. Благодаря этой манипуляции уменьшается степень отечности и фиксируется сустав в анатомически правильном положении;
наложение шины. Это нужно делать при подозрении на перелом голеностопа;
приложение чего-либо холодного на поврежденную структуру. Это позволит уменьшить выраженность боли, снять отек и уменьшить гематому. В качестве холодного компресса подойдет кусок льда из морозильника, завернутый в ткань или марлю;
прием препарата с обезболивающим действием (Анальгин, Баралгин). Более эффективным будет прием нестероидного противовоспалительного средства (Диклофенак, Ибупрофен).
Нельзя пытаться самостоятельно вправить сустав и предпринимать меры, которые связаны с механическим воздействием на него.

Ноющая боль в голеностопе
Боли ноющего характера в области голеностопа обычно обусловлены воспалительным процессом хрящевой ткани, который может быть связан как с патологическими процессами, так и с осложнением полученных ранее травм.
Ноющие боли в голеностопном суставе характерны для начальной стадии артроза или артрита, а также периода, когда эти заболевания переходят в хроническую стадию.
При остром воспалении голеностопа, кроме боли ноющего характера, больной отмечает скованность движений и незначительную отечность.
При несвоевременном помещении врача, боль постепенно усиливается, температура на участке повреждения повышается.
При патологиях хронического характера возникают такие симптомы:
- ноющие боли в голеностопе;
- затрудненность движений в пораженной области;
- незначительный отек.
Отечности и повышения местной температуры не наблюдается.
Ноющие боли проявляются и при несущественном растяжении связок. Обычно в таком случае это – единственный симптом.

Боль в голеностопе и пятке
Боль в голеностопе и пяточной кости возникает по причине вовлечения в заболевание обеих упомянутых структур.
Патологический синдром вызывают:
артрит пятки (воспалительный процесс пяточной кости и мягких тканей, которые ее окружают). Боль может иметь разный характер: интенсивный или незначительный. Иногда из-за повреждения не получается встать на поврежденную конечность, так как возникает сильнейшая боль;
воспаление, разрыв или растяжение ахиллова сухожилия;
перелом пятки. Помимо боли, возникает отечность стопы, патологическая подвижность пятки;
воспалительный процесс подошвенной фасции.
Резкое усиление боли при указанных отклонениях делает невозможным самостоятельное передвижение пациента.

Профилактика болей голеностопа
Чтобы предотвратить нарушение подвижной структуры конечности, нужно:
- правильно питаться и следить за весом, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на ноги;
- отказаться от малоподвижного образа жизни, но избегать чересчур активных и травмоопасных занятий;
- использовать профилактические ортезы в целях предупреждения травм;
- носить удобную обувь из качественных материалов.
Чтобы не допустить серьезных осложнений, при появлении болей в голеностопе нужно сразу же обращаться к специалисту-ортопеду.
Получите консультацию
Укажите свой номер телефона и вопрос, мы Вам перезвоним в течение 3 минут (в рабочее время)